Modulo Iscrizione Online

Dati base del partecipante

Nome partecipante*

Cognome partecipante*

Codice fiscale partecipante*

Data di nascita partecipante*

Luogo di nascita partecipante*

Città residenza partecipante*

Indirizzo residenza partecipante*

Dati avanzati del partecipante

Data scadenza certificato medico del partecipante*

Tipologia certificato medico:
Attività sportiva agonisticaAttività sportiva NON agonistica

**Avviso: nel caso in cui il certificato medico dovesse scadere prima delle date di partecipazione al Camp è obbligatorio inviare a mezzo email il certificato medico aggiornato entro e non oltre il 25 luglio 2025, diversamente non sarà possibile tesserare l’atleta e quindi sarà impossibile partecipare all’evento.

Altezza partecipante* (in cm)

Intolleranze/allergie partecipante*

Scuola di appartenenza del partecipante

SCELTA SERVIZIO MENSA*:
Desidero usufruire del servizio mensa (pagamento 35,00€ direttamente in loco )Pranzo al sacco portato da casa

Allegati:

Ricevuta Bonifico*

Certificato Medico*

Dati del genitore 1

Cognome genitore*

Nome genitore*

Codice Fiscale genitore*

Email genitore*

Numero di Telefono genitore*

Indirizzo residenza genitore*

In presenza di due genitori selezionare si e compilare i dati del secondo genitore

sino

Ricevuta intestata a:
Genitore 1Genitore 2

I GENITORI DICHIARANO:
Di esonerare il Consiglio Direttivo e gli Enti Collegati da qualsiasi responsabilità per danni derivati al sottoscritto (o al minore) e dallo stesso provocati e non riconducibili a colpa dei responsabili organizzativi.
Di aver ricevuto, letto e compreso le informazioni all’utilizzo dei dati personali rese da 10100 Soluzioni S.R.L. ai sensi dell’art. 13 del Regolamento UE 2016/679 e D.lgs 196/03 e s.m.i, sempre consultabili nell'Informativa in materia di protezione dati personali

Per presa visione ed Accettazione*

Manifestazione del consenso al trattamento di dati personali “particolari”, Ai fini degli adempimenti amministrativi e assicurativi.

Presto il mio consensoNego il mio consenso

Permesso per la diffusione del nome e cognome di mio figlio, della sua immagine o di video che lo riprendono, nel sito istituzionale, nei social network (es. pagina Facebook) e sul materiale informativo cartaceo dell’Associazione, per soli fini di descrizione e promozione dell’attività istituzionale, nel rispetto delle disposizioni del Regolamento UE 2016/679 e del D.Lgs. n. 196/03 e delle autorizzazioni/indicazioni della Commissione UE e del Garante per la Protezione dei Dati Personali (Il consenso all’utilizzo delle immagini/video e alla diffusione dei dati nel sito istituzionale e nelle altre modalità sopra descritte è facoltativo)*

Presto il mio consensoNego il mio consenso

NB: tutti i campi con l'asterisco* sono obbligatori